子宫内膜增生的治疗方法

　　患了子宫内膜增生如何治疗?在经阴道超声、细胞涂片检查、诊断性刮宫术、宫腔镜检查等确诊为子宫内膜增生之后，就必须及时对子宫内膜增生进行治疗。南阳天伦医院妇科医师指出，子宫内膜增生的治疗方法主要有以下几种：

　　一、药物治疗。多种孕激素制剂均可有效预防和治疗子宫内膜增生，年轻有生育要求的患者可采用低剂量用药，而年龄较大无生育要求或已绝经者也可在医生的指导下选择合适的药物治疗。

　　二、热球治疗。近年来热球治疗子宫内膜增生已被越来越多的临床医生所选用，热球治疗的原理是通过加热的介质膨胀放人宫腔的球囊，使之与于宫内膜接触，高温作用使子宫内膜组织凝固、坏死、剥脱、纤维化而达到内膜去除的效果，适用于无生育要求的女性。治疗前通过病理组织学检查除外子宫内膜的恶疾病变，生殖道畸形、瘢痕子宫、感染及黏膜下子宫肌瘤或息肉者均为手术禁忌证。手术操作简单，不良反应少，治疗过程中可出现恶心、呕吐，治疗后绝大多数消失，较少出现邻近脏器损伤(膀胱穿孔、肠穿孔、腹膜炎等)。

　　三、子宫内膜切除术。在宫腔镜引导下，将子宫内膜功能层、基底层，甚至浅肌层破坏从而达到治疗的目的。手术适用于无生育要求的女性，药物治疗无效，排除子宫内膜的恶疾病变，子宫<12周，宫腔<14cm。子宫内膜切除术的成功率为70%一90%。手术难度较大，对出现子宫穿孔等严重并发症，其发生率为4%~7%。若行二次子宫内膜切除术，并发症的发生率15%，严重者可出现栓塞，危及患者生命。(推荐阅读：宫腔粘连内膜薄能怀孕吗)

　　四、子宫全切术。子宫内膜不典型增生癌变与许多因素相关，其中包括年龄、不典型增生的病理分级，对于孕激素治疗的反应及流式细胞计数仪DNA核型倍体分析。对于有上述高危因素无生育要求者，可行子宫切除术。子宫切除术由于全部子宫内膜均可进行检测，仍是目前诊断的一个金标准。在目前的研究中，11%通过子宫全切确定的内膜癌，存其他上法取样时漏诊，大多数仅渗断为非典型性增生，这也是对于子宫内膜非典型增生的病例，无法用其他治疗上取代全子宫切除术的主要原因。

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