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子宫肌瘤该如何确诊呢?子宫肌瘤的检查项目有哪些?
来源:南阳天伦医院  时间:2015-08-17  子宫肌瘤   免费咨询 | 预约挂号
导语

introduction

目前国内B超检查较为普遍。鉴别肌瘤,见效率可达93.1%,它可显示子宫增大,形状不规则;肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等;以...

  子宫肌瘤是近年来多发的一种肿瘤。子宫肌瘤存在于女性的生殖器官中,是一种良性肿瘤。南阳天伦医院指出,子宫肌瘤多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。那么,子宫肌瘤该如何确诊呢?子宫肌瘤的检查项目有哪些?下面,南阳天伦医院的医师给我们介绍一下。

  一、X光平片
       肌瘤钙化时,表现为散在一致斑点,或壳样钙化包膜,或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。

  二、诊断性刮宫
      小的粘膜下肌瘤或是功能失调性子宫出血,子宫内膜息肉不易用双合诊查出,可用刮宫术协助诊断。如为粘膜下肌瘤,刮匙在宫腔感到有凸起面,开始高起后又滑低,或感到宫腔内有物在滑动。但刮宫可刮破瘤面引起出血、感染、坏死,甚至败血症,应严格无菌操作,动作轻柔,刮出物应送病理检查。疑为粘膜下肌瘤而诊刮仍不能明确者,可采用子宫造影术。

  三、子宫输卵管造影
        理想的子宫造影不但可显示粘膜下肌瘤的数目、大小,且能定位。因此,对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助,而且方法简单。

  四、超声检查
       目前国内B超检查较为普遍。鉴别肌瘤,见效率可达93.1%,它可显示子宫增大,形状不规则;肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等;以及周围有否压迫其他脏器等表现。由于肌瘤结节中肿瘤细胞单位体积内细胞密集,结缔组织支架结构的含量及肿瘤、细胞排列不同,而使肌瘤结节于扫描时表现为弱回声,等回声和强回声3种基本改变。弱回声型是细胞密度大,弹力纤维含量多,细胞巢状排列为主,血管相对丰富。强回声型,胶原纤维含量较多,肿瘤细胞以束状排列为主。等回声型介于两者之间。后壁肌瘤,有时显示不清。肌瘤愈硬衰减表现愈重,良性衰减比恶性明显。肌瘤变性时,声学穿透性增强。恶变时坏死区增大,其内回声紊乱。故B超检查既有助于诊断肌瘤,区别肌瘤是否变性或有否恶性变提供参考,又有助于卵巢肿瘤或其他盆腔肿块的鉴别。

  五、探测宫腔
        用探针测量宫腔,壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形,故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向,对照双合诊所见,有助于确定包块性质,同时可了解腔内有无包块及其所在部位。但必须注意子宫腔往往迂回弯曲,或被粘膜下肌瘤阻挡,使探针不能有效探入,或为浆膜下肌瘤,宫腔往往不增大,反而造成误诊。

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