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引起垂体性闭经的其他原因
来源:南阳天伦医院  时间:2012-04-25  闭经   免费咨询 | 预约挂号
导语

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引起垂体性闭经的其他原因是什么?南阳天伦医院妇科医师指出,引起垂体性闭经的其他原因主要有两种:席汉氏综合症和空蝶鞍综合征,其中前者主...

  引起垂体性闭经的其他原因

  席汗综合征主要由于产后大量失血、长期的低血容量低血压的体克,造成垂体功能不全甚至丧失,失去合成LH及FsH等激素的能力,促甲状腺激素和肾上腺激素也常年成不足。也可见于高热之后或使用大量血管收缩药物,造成垂体血管痉挛或弥散性血管内凝血,垂体动脉形成血栓,垂体组织缺血、坏死,称为席汉综合征。

  当垂体组织破坏超过50%~79%,临床出现症状:产后大出血、休克病史,产后出现继发性闭经、无乳汁分泌,基础代谢降低以及低血压,体质虚弱,畏寒,头疼头晕,食欲差,面色苍白,贫血,消瘦,毛发脱落,性欲减退,第二性征衰退,生殖器萎缩。

  轻型席汉综合征产后积极治疗,给予补充营养等支持疗法,有恢复垂体功能的可能性,而重型只能终身依靠激素替代治疗,预防发生长期低雌激素而产生的骨质疏松,降低心血管与脑血管疾病的发生率,但很难恢复垂体功能,同时还有促甲状腺和肾上腺功能异常需要治疗。GnRH的间歇刺激有利于恢复垂体功能。

  但此病重在预防,产时认真观察病情预防产后出血,一旦发生产后出血应立即处理,及时输血以防止缺血时间过长。产后失血的治疗是否及时直接关系着垂体损伤恢复的程度。

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  空蝶鞍综合征主要是由于先天性蝶鞍横膈缺损,垂体窝空虚,脑脊液流人鞍内,腺垂体被压扁,鞍底组织被破坏而导致蝶鞍增大,偶见于妊娠期垂体先增大而产后又缩小、留下空隙以及鞍内肿瘤破裂或垂体瘤手术或放射治疗后垂体萎缩,使脑脊液流人垂体窝,空蝶鞍综台征多无明甚临床症状。

  空蝶鞍综合症常以头痛为主要临床表现,可有视力障碍但无视野缺损。一般无明显内分泌功能异常,当血泌乳素水平升高时,影响卵巢功能,可有闭经、溢乳。

  已生育而无明显临床症状者,可定期随访,暂时不必治疗,但需注意空蝶鞍综合征有合并垂体瘤的可能,随访时需认真检查。如泌乳素高,则用惧隐亭治疗。如发生低促性腺激素性闭经,应给予激素替代治疗。(推荐阅读:40岁闭经正常吗)

  南阳天伦医院医师团队通过挖掘中医特色、制定多途径多方案综合治疗痛经、月经不调、闭经等常见月经疾病,开辟中药梦柔熏蒸治疗等方法,以中医中药为主,中西医结合的治疗原则,针对多囊卵巢综合症、功血、子宫内膜异位症以及顽固性内分泌疾病,进行因人、因病、因症综合诊治。